4月8日至7月31日，武汉疫后重启115天。

协和江北医院(蔡甸区人民医院)门诊部大厅，窗明几净。100多天前，门诊部侧后方专门搭建的检测专区隔板已撤除，仅留天花板上的胶布痕迹。

各专科门口，看病的人们戴着口罩，按号排队就诊……门诊已恢复到疫前水平，秩序井然，仿佛如昨。

扶危渡厄，医者担当。2020年初，一场突如其来的新冠肺炎疫情波及蔡甸区，协和江北医院在蔡甸区委、区政府的坚强领导下，以最快的速度、最强的力量、最大的力度投入疫情防控阻击战，迅速组织全院900多名职工进入“战时状态”，把党和政府的决策部署有效贯彻落实到疫情防控各方面。

为确保新冠肺炎患者应收尽收，协和江北医院迅速接管、改造济和医院、妇幼保健院等，开设700余张专用病床;为提高精准诊疗水平，江北医院率先在发热门诊对所有就诊患者开展即时核酸检测;为开展科学防控，集中全区发热患者至江北发热门诊就诊，发热门诊实行全封闭、硬隔离管理，在就诊关口对所有患者采集信息、全区共享，打出一套“三个一”、有效防治新冠肺炎疫情的“组合拳”。

该医院900余名医务工作者不忘初心、牢记使命，在党委、政府的领导和支持下，确保了本地区新冠肺炎患者应收尽收、科学诊治和高效防控。蔡甸区于2月下旬基本实现新发患者清零，率先开展非新冠疾病的常态化医疗服务。

疫情期间，协和江北医院屡创新举，科学救治，中央电视台四次关注报道。

未雨绸缪积极备战，建立新冠肺炎诊疗规范

2019年12月28日收到相关部门预警，协和江北医院即凭着高度的专业敏感性，迅速行动。成立专门救治组织，对发热门诊进行改造优化，提升医护人员防护水平，将呼吸内科病房辟为发热患者专门病区。为保证重症患者救治，医院专门将ICU全部用于收治发热重症患者，而将部分手术间临时用于其他危重患者的收治。

随着疫情迅猛发展，开辟新的院区已成燃眉之急。根据蔡甸区委、区政府统一安排， 协和江北医院职工全员上岗，腊月二十九开始整体接管济和医院，三天内开设200张专门病床，同时，迅速接管已废弃多年的区妇幼保健院，边改造边收治，10天内开设19个病区，750张专门病床。在疫情最严重的阶段，充足的病床确保了本地区所有发热患者当天收治。

为保证肺炎患者诊疗质量，针对参与发热门诊的医生大量为支援力量，存在专业知识欠缺、相关规范不熟练等问题，协和江北医院迅速制定发热门诊规范，每日上班前集中培训，保障发热门诊诊疗水平。针对肺炎诊疗病房分散、相互隔离、专业人员水平不一等问题，协和江北医院建立了肺炎网上诊疗平台，集中一批临床、影像、检验等领域的专家，利用网络每日对入院患者、住院患者进行集中会诊和指导，确保诊疗规范和患者安全。

创新推出三大举措 “三个一”显奇效

为有效控制疫情的迅速蔓延，协和江北医院推出了三大举措：关口前移，发热门诊核酸检测;建立闭环式发热门诊;集中管控、精确分流。

一是在发热门诊开展核酸检测。协和江北医院主动请缨，在武汉全市第一批开展核酸检测的基础上，率先在发热门诊对所有就诊患者开展即时核酸检测，根据核酸结果对患者进行科学分流。检验部门24小时运行，确保发热患者4-6小时获得核酸结果。“若按常态，待病人收入院后再行核酸检测，无疑会增加病人交叉感染，且耽误治疗时机。”在医院看来，让患者在发热门诊及时接受核酸检测，从源头上对发热患者进行科学分流，提升了整个防控体系的运行效率，做到了精准防控，精准收治。

这项创新举措一经实施，在全国尚属先例，受到社会广泛关注。医院院长陈立波在接受中央媒体采访时表示：“我们在早期争取到了核酸检测资质，率先在发热门诊开展核酸检测，从源头上实行精准诊疗。检验科人员加班加点，24小时机器不休，每天四班循环检测，大大缩短了核酸检测时长，5小时可出结果。”

二是建立闭环式发热门诊。为更好地控制疫情，医院推出的创新举措是：整个闭环发热门诊只有一个入口和一个出口。所有发热门诊就诊单元包括信息登记、诊断、检验、核酸样本采集、CT、治疗等均设置在发热门诊内。

患者完成诊疗后，医生会根据病情为每位患者出具“发热门诊患者去向单”：“排除新冠的，进行社区治疗;确诊或病情较重，入院治疗;疑似或等待确诊的，进行隔离”。

“千万别小看了这张单子，一张小纸条解决大问题。依据病情轻重不同，真正做到了科学分流。”该院主要负责人介绍。闭环管理和科学分流，很大程度上提升了医疗机构、政府部门运行效率，降低了病情播散和院内交叉感染。为了达到闭环效果，牺牲整个门诊大厅打通CT室通道，两天内改造发热专用新CT室并投入使用。

三是集中管控、精确分流。为了配合指挥部开展科学防控，蔡甸区将所有发热患者集中至协和江北医院发热门诊就诊，确保了本区患者信息的完整性。为确保在源头即时、全面、精准掌握发热患者相关信息，蔡甸区成立专班，包括教育局、公安局、城管局等部门，配合医院诊疗专班，在发热门诊24小时值守。所有患者进入发热门诊的第一关口就是完成相关信息采集，所有信息迅速在诊疗、防控、流调等部门共享，相关部门根据信息当日开展管控。诊疗结束后，专班根据医生出具的去向单护送每位患者至相应机构。

集中管控、信息集中采集、全区共享的举措极大地提升了新冠肺炎整体防控的精准性和效率。

组建完善的新冠肺炎诊治体系

在做好本院区疫情防控工作和患者诊治工作的基础上，在蔡甸区委、区政府支持下，协和江北医院先后接管蔡甸区妇幼保健院、济和医院，统筹蔡甸区中医院、健康谷等医疗机构，集中管控1300余张床位，组建了完善的新冠肺炎诊疗网络。其中江北医院、济和及妇幼保健院三个院区700余张床位，专门收治阳性、重症危重症以及70岁以上患者，其他几个院区600余张床位收治轻症患者。在疫情暴发期，解决了区内病人一床难求的问题。

开设急危重症接诊专区践行“医者仁心”理念

“在做好抗疫工作的同时，我们还要兼顾其他急危重症患者的救治工作。”协和江北医院从疫情防治开始就确定了两手抓、新冠非新冠救治并重的策略。

为满足非新冠肺炎患者就医需求，协和江北医院科学调配医院人力资源，坚持开设24小时急诊、清洁区病房和手术室，全天候接诊心脑血管、外伤、血液透析、儿科、产科等急危重症患者，全力保障非新冠肺炎患者得到及时有效救治。

疫情期间，协和江北医院全院共开设急诊和各类急危重症床位近500张，先后开展透析5000余次，接诊心脑血管、外伤、妇产等急危重症患者1000余人次;完成急诊手术600余例。众多急危重症患者辗转来院，得到了及时救治。

在新冠肺炎有效控制之际，协和江北医院于2月下旬即全面恢复普通门诊，3月上旬即全面恢复常规住院诊疗。恢复常规诊疗同时，医院针对疫情特点制定了一系列隔离、保障规范，确保就诊患者及医护人员安全，杜绝新冠播散。协和江北医院率先恢复常规诊疗和开展的相应防疫举措也作为典型案例在中央电视台《新闻联播》播出。

如今，协和江北医院门诊的日均接诊量已达到2019年同期水平，医疗业务全面恢复。

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