近日,根据疫情防控要求,凡出现咳嗽、咽痛、流涕等症状的患者都需要到发热门诊就诊,城阳区人民医院发热门诊就诊量明显增多。作为医院疫情防控的前方哨点关口,儿科发热门诊、成人发热门诊、护理团队三方聚力,守好疫情防控的“第一线”。
5位儿科医生每天接诊300人次
每天300人次的接诊量,这个数字在儿科发热门诊已经持续了若干天,门诊负责人王广军说了四个字:“很忙很忙”。
据了解,疫情发生后根据要求,凡出现咳嗽、咽痛、流涕等症状的都需要到发热门诊就诊;再加上特殊时期,孩子一旦生病家长就会特别紧张,诸多因素让门诊量迅速抬升。
“是不是中高风险区来的”、“身边人有没有人最近去过中高风险区”、“最近去过哪”、“家属行程怎么样”……医院门诊实行三级预检分诊,儿科发热门诊也要执行严格的就诊流程,儿科医生在正式问诊前要先通过询问多个问题排查是否存在新冠病毒风险。排查完成后,医生再根据患儿的情况进行相对处理。
儿童看诊不能准确表达自己的病症,儿科医生需要靠多问、详细检查,结合经验得出结论。“既要把病人看好,还不能耽误太多时间,更重要的是不能漏问漏诊。”王广军说,目前,儿科发热门诊总共有5位儿科医生,他们都已为人父母,最小的孩子只有3岁,面对此次疫情,他们的身份只有一个——医生,不管加班到多晚或者不管什么时间有紧急情况,所有人随叫随到。
每个患者都实现闭环管理
和儿科就诊不一样的是,虽然成人接诊没有沟通问题,但他们的病情复杂,比如乳腺炎、眼睛里进异物、胳膊脱臼等任何病情都可能会出现。
为进一步确保快速安全接诊,成人发热门诊又进一步划分成了普通门诊和重点人群门诊两部分。普通门诊接诊一般患者,在这里的接诊医生节奏比较快,每天都马不停蹄。
隔离人员以及来自封控区、管控区等有流行病学史的成人,无论是否有发热症状则统一到重点人群就诊,并且这些患者不能聚集,不能有交叉。这意味着,负责重点人群门诊的医生需要直面病毒风险。“接诊重点人群时需要做到一人一服,看完一位重点人群患者,在接诊下一位重点人群患者时就得再换一套防护服。”成人发热门诊负责人王少青介绍,穿脱防护服的流程很严苛,每进行一次都需要10~15分钟时间,最多的时候一天得穿脱十几次。
重点人群的医疗是一项很“缠人”的工作,需要一直跟进,为不同的患者找相关科室会诊,关注每一位患者的核酸结果,核酸结果出来后,还要为每位患者联系街道,联系120,联系隔离酒店等,确保每个患者离院后纳入社区管控形成闭环管理。
目前,成人发热门诊共有10位医务人员,来自医院不同的科室,24小时直面病毒。王少青说,每个人都干劲十足,不需要鼓劲,这份责任心时刻在心中。
25位姑娘撑起发热门诊“半边天”
医生的战场在诊室,患者其它的需求都得靠护士来完成。作为发热门诊的护士,工作强度特别大。需要核酸采样时,她们要冒着严寒在半露天的空间连续工作;有患者需要去做CT检查,她们要指导患者穿好防护,做完检查后再指导其脱下;进出每个隔离病房,要更换外层防护;有患者要做心电图,她们再次换上防护陪同……袁彩玲说,发热门诊这里对卫生处置的要求极高,擦拭顺序怎么定、垃圾怎么放每步都不能错,而且要无死角的进行消毒擦拭,护士们往往一个班次下来,刷手衣都被汗水浸透了。
这25个来自不同科室,从22岁到45岁的白衣天使,从来到发热门诊她们就做好了付出的准备,提前把孩子交给老人、经常加班到半夜,甚至连续几天回不了家见不到家人。让袁彩玲感动的是:“每一个发热门诊的护士都非常努力,不管多累没有人抱怨过,更没人掉队。”
袁彩玲说,除了职责所在,还有一些感动给她们动力。一天夜里,一位测完核酸的身穿粉红色外套的女孩跑到发热门诊匆匆放下一杯奶茶离开,说医护人员太辛苦了。身穿防护服的医护人员虽然无缘奶茶的香甜,却感受到了她在寒夜里送来的温暖;手戴两层手套,穿过阵阵迷雾的护目镜进行打针本就是极大考验,更何况患儿是位十个月大的小宝宝,第一次失败,第二次成功后,患儿家属竟然直接给护理人员发来了红包,感谢她的不容易和不放弃。红包被及时退回,但看着这抹红色,一份感动油然而生,这是来自患者家属的信任和鼓励。