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半岛网7月30日讯今年59岁的王阿姨患有糖尿病10多年,平时血糖控制欠佳,从来也不知道糖尿病会引起眼睛的并发症,直到1个月前,出现双眼视力下降,眼前黑影飘动,尤其是右眼,视力下降明显。
正好王阿姨所在的社区卫生服务中心有一台人工智能眼健康和慢病风险筛查设备。几分钟的检查结果显示,双眼存在糖尿病视网膜病变风险,王阿姨这才在家属的陪同下来到了青岛眼科医院北部院区,李君副院长经过检查发现,右眼视力仅有0.12,左眼视力0.3,目前诊断:双眼增殖期糖尿病性视网膜病变、双眼玻璃体积血、双眼糖尿病性白内障,右眼玻璃体积血较多,保守治疗效果欠佳,建议行右眼手术治疗!
青岛眼科医院李君副院长为王阿姨进顺利完成了玻璃体切除术联合白内障手术,术后1周复查时,右眼视力已经达到了预期,王阿姨对手术效果很满意!
糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变(DR)是常见的糖尿病慢性并发症之一,也是导致成人失明的主要原因之一。来自我国的研究显示,中国大陆糖尿病人群DR患病率为23%。农村高于城市,北方高于南方和东部。
1型糖尿病患者病程5、10、15年视网膜病变发生率分别为25%、60%和80%。2型糖尿病5年以内病程者,使用胰岛素与不适用胰岛素患者的患者中发生视网膜病变的比例为40%和24%。在病程长达19年以上患者中增加到84%和53%。
DR的主要危险因素包括高血糖或明显血糖波动、高血压、高血脂、糖尿病病程长、糖尿病肾病、妊娠、肥胖、易感基因等,其他相关危险因素包括吸烟、亚临床甲状腺功能减低、睡眠呼吸暂停综合征等。视网膜病变的发生发展还与不良嗜好有关,例如吸烟、饮酒。吸烟会增加糖尿病发生率,不吸烟者相比吸烟者视网膜病变6年发生率低1/3。
我国建议青春期前或青春期诊断的 1 型糖尿病患者在青春期后(12岁后)开始检查眼底,青春期后诊断1型糖尿病的患者建议在病程 5 年内,必须进行第一次DR筛查。2型糖尿病患者则建议在确诊后尽快进行首次全面的眼科检查。在此提醒广大患有糖尿病的患者,一定要重视糖尿病视网膜病变,早发现、早诊断、早治疗。