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前段时间,我省印发了《山西省推动公立医院高质量发展实施方案》(以下简称《实施方案》)提出力争通过5年的努力,使我省公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素,加快推动我省公立医院高质量发展,更好地满足全省人民日益增长的医疗服务需求。沿着公立医院高质量发展的新路径,近段时间,记者采访了多所公立医疗机构,探寻各地正在以提高卫生健康供给质量和服务水平为目标,在推动公立医院高质量发展新路径上的努力与实践成效。
打造省域医学高地 减少跨省就医
山西白求恩医院同济山西医院借助国家区域医疗中心建设的东风,省卫生健康委等部门从申请资质、团队组建等多个方面全力支持,医院成立了器官移植中心,带动了全省器官移植事业的快速发展。该院器官移植中心主任曾凡军教授介绍,器官移植中心在取得肾脏、肺脏、胰腺移植资质后,截至目前,在不到一年的时间已经完成包括儿童肾移植、跨血型肾移植、达芬奇机器人肾移植、高致敏肾移植等高难度肾移植手术60多例。这也是我省打造省域医学高地,提升省域诊疗能力的一个生动写照。 《实施方案》明确指出,在构建公立医院高质量发展新体系方面,聚焦“努力打造省域医学高地”的工作任务,我省正在着手以省域死亡率高、外转率高的疾病为重点,加快补齐专业专科短板,提升省域诊疗能力,减少跨省就医。 记者采访中了解到,在积极推进国家、省、市区域医疗中心建设方面,我省加强“一轴四中心”区域医疗中心建设,“一轴”即山西白求恩医院、山西省肿瘤医院、山西中医药大学附属医院区域医疗中心试点项目建设;“四中心”即在大同、长治、临汾、运城市各遴选一所三级医院,开展省级区域医疗中心项目建设,以点带面提升区域医疗中心建设。 实施“136”兴医工程,以“一流学科、一流人才、一流成果”为标准,集中力量开展疑难危重症诊疗技术攻关,全力打造在全国有影响力的一流医院和领军专科;组建三级公立医院牵头的紧密型城市医疗集团,形成“以市带区、区社一体、错位发展、有序竞争”的发展模式……我省正在谋篇布局,统筹协调,推动公立医院步入更全面、更高质量的发展快车道。
推动智慧医疗发展 绘就清晰图景
通过强化信息化支撑作用,发展远程医疗和互联网诊疗,推动新一代信息技术与医疗服务深度融合,已经成为我省公立医院高质量发展新趋势的一项重要内容。 山西省长治医学院附属和平医院2021年3月开始运行互联网医疗,主要面向乡村患者。该院互联网医疗部主任赵琥介绍,乡村老年人慢性病比较多,医院把远程医疗服务站布设到了乡村,截至目前,已经覆盖长治市7个县区的281家乡镇卫生院和村卫生所。和平医院专家可以联合县医院专家进行远程会诊、协同门诊以及远程培训等,逐渐形成“小病在乡村、常见病在县、疑难病在和平”的联动模式。 孤独症、多发性硬化、阿尔茨海默病……这些复杂难治的神经系统疾病,已成为威胁百姓健康的重要杀手。去年年底,山西省人民医院“脑疾病防治山西省重点实验室”获批立项,将全面提升我省脑疾病的科学研究和防治水平。作为实验室申报牵头人,省人民医院神经内科博士蔚洪恩表示,团队全体成员将乘风破浪、坚持不懈为神经系统疾病诊疗贡献山西智慧。 如同脑疾病防治山西省重点实验室一般,我省医学重点实验室建设正在展现出勃勃生机。记者采访中了解到,我省在引领公立医院高质量发展新趋势方面,绘就了清晰的图景:在加强临床专科建设方面,力争到2025年完成10个专业的国家临床重点专科建设,基本覆盖临床、护理、医技各专业;推进“四个一批”科技兴医创新计划,分层分批挖掘约60名医学科技人才、培养约30个医学科技创新团队、建设约30个医学重点实验室、开展150项左右重大临床科研项目,产出一批有一定影响力的实用型成果。
健全医院文化体系 强化患者需求导向
今年,中国中医科学院西苑医院依托山西中医药大学附属医院合作共建的国家区域中医医疗中心——中国中医科学院西苑医院山西医院揭牌,医院迈出高质量发展新步伐。“医疗质量是立院之本,中医特色是我们的优势。”院长郝旭亮说。医院持续强化心血管病、康复、脾胃病、肛肠病4个中心建设,遴选脑病科、皮肤科、儿科、周围血管病科4个名科和高血压病等10个专病门诊。发挥中医药优势,强化科技创新,加快人才培养,医疗服务能力得到稳步提升。 目前,省内持续推动建设公立医院高质量发展新文化,以强化患者需求为导向,推进检验检查结果互认,推广实施“基层检查、上级诊断”的诊疗方式,鼓励各级各类中医医院开展“一站式”服务,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。通过加强医院文化建设,以充满人文关怀的医疗服务赢得患者、社会的信任和尊重。中国中医科学院西苑医院山西医院的快速发展,正是其中的一个缩影。 记者采访中了解到,我省多措并举,还在提升公立医院高质量发展新效能,激活公立医院高质量发展新动力等方面持续发力。实施建立医院运营管理决策支持系统,建立病种组合标准体系,构建日常考评监测体系,推动公立医院运营管理的科学化、规范化、精细化等举措。在激活公立医院高质量发展新动力方面,改革人事管理制度,落实公立医院用人自主权,探索推行“县管乡用”和“乡招村用”的县医疗集团人员配置和使用制度等。 改革的脚步铿锵有力,发展的足迹坚定自信。我省不断提升人民群众健康获得感和健康水平,推动着公立医院在高质量发展之路上,坚定迈出新时代奋进的步伐。
秦洋 郑红梅